起こりやすい合併症
SLEの合併症は、病気そのものが臓器に炎症を起こすものと、治療（主にステロイドや免疫抑制薬）で起こりやすくなるものに分かれます。それぞれの特徴を知り、適切に対処しましょう。
病気そのものによる主な合併症
腎臓（ループス腎炎）
蛋白尿・血尿・むくみ・血圧上昇などがサイン
放置すると腎機能が落ちることがあります
気づきやすい変化：足のむくみ、泡立つ尿、体重急増、血圧上昇。
血栓（抗リン脂質抗体症候群を含む）
動脈・静脈の血栓、妊娠に関する合併症（流産・合併症など）に関係することがあります。
危険サイン：片脚の腫れと痛み、突然の息切れ・胸痛、片側の手足の麻痺/しびれ、ろれつが回らない（→救急レベル）。
中枢神経（脳・神経）
けいれん、精神症状、意識の変化などが出ることがあります。
心臓・肺（炎症や臓器障害）
胸膜炎/心外膜炎などの「膜の炎症」、肺・心臓の障害が重くなると命に関わることがあります
危険サイン：呼吸で増える胸の痛み、息切れが急に強い、血痰、強い動悸。
血液（貧血・白血球/血小板の低下）
貧血、白血球減少、血小板減少などが起こることがあります。
危険サイン：原因不明のあざ、歯ぐき/鼻血が止まりにくい、強いだるさ・息切れ。
治療に関連して増えやすい合併症
感染症
免疫を抑える薬で 感染症リスクが上がりやすい ので、「いつもと違う発熱」には注意が必要です。
骨の問題（骨粗しょう症・骨壊死など）
ステロイドは 骨粗しょう症 のリスクを上げます
また、骨壊死（大腿骨頭など） は「高用量ステロイドの長期使用」と関連が知られています サイン：股関節の痛み（歩くと痛い、脚の付け根が痛い）などが続く
受診の目安
今すぐ（救急も含む）
片側の麻痺・ろれつ不良・けいれん、突然の強い胸痛/息切れ、血を吐く、意識が変、止まらない出血
早めに主治医へ（当日〜数日）
むくみや尿の変化（泡・赤い）、急な体重増加、発熱が続く/感染っぽい、強い頭痛や見え方の異常、あざが増える。
SLEの合併症は、病気による炎症が臓器に影響を及ぼすものと、治療薬（ステロイドや免疫抑制薬）によって起こりやすくなるものがあります。腎臓、血球、中枢神経、心臓・肺などの臓器障害や、血栓症、感染症、骨の問題などに注意が必要です。日頃から体調の変化に気を配り、発熱や息切れ、むくみ、関節の痛みなど気になる症状があれば早めに受診しましょう。定期的な検査と医師との連携で、合併症を予防・早期発見することが大切です。
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